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Evaluación y uso del Modelo
Descripción
Modelo A02 - Parkinson
El modelo se evalúa tanto en forma formal como empírica. La evaluación formal determina en qué medida la red lógica se basa en principios físicos o en relaciones matemáticas ajustadas a la realidad pero sin sustento causal, y en qué medida cada variable proviene de un principio general o de un ajuste específico a la operación observada. La evaluación empírica, en paralelo, corre experimentos o compara con datos medidos para validar que el modelo predice correctamente lo que va a ocurrir.
Tras estas validaciones —y con las incertidumbres y resguardos que corresponda mantener— el modelo puede usarse en simuladores que pronostican el comportamiento del sistema según la situación que se está estudiando.
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Estructura de los Grupos
Descripción
El primer paso consiste en analizar la descripción general del modelo e identificar los distintos aspectos que intervienen en el fenómeno y que deben ser representados. Cada uno de estos aspectos se organiza como un grupo, entendido como una unidad conceptual coherente que describe una parte específica del funcionamiento del modelo.
Cada grupo reúne los objetos o conceptos relevantes para ese aspecto y las relaciones o verbos que describen cómo interactúan, se modifican o dependen unos de otros. De esta manera, cada grupo constituye una parte de la red semántica del modelo, mientras que el conjunto de los grupos permite representar de forma estructurada su funcionamiento global.
La división en grupos facilita además separar mecanismos, condiciones, procesos y resultados que cumplen funciones diferentes dentro del modelo, manteniendo al mismo tiempo las relaciones que existen entre ellos. Los grupos no son, por tanto, componentes aislados: pueden compartir conceptos y establecer relaciones entre sí, formando conjuntamente una única representación semántica del fenómeno.
La imagen anterior ofrece una visión general de los distintos aspectos en que se ha estructurado el modelo. A continuación se presentan los grupos identificados, indicando para cada uno su título y una breve descripción del aspecto del modelo que representa.
Grupo 1: Grupo 1: Degeneración dopaminérgica y disponibilidad estriatal
La degeneración progresiva de las neuronas dopaminérgicas de la sustancia negra reduce la producción y la disponibilidad de dopamina estriatal. A mayor degeneración, menor dopamina llega al circuito cortico-ganglios basales-tálamo-cortical; la relación cualitativa es monótona e inversa entre avance degenerativo y disponibilidad dopaminérgica.
Grupo 2: Grupo 2: Desequilibrio entre vía directa e indirecta
La dopamina estriatal sostiene la facilitación de la vía directa y modula de manera distinta la vía indirecta. Cuando disminuye la dopamina, la vía directa pierde estímulo y facilita menos el movimiento, mientras la vía indirecta queda relativamente más activa e inhibe más; por tanto, la magnitud del desequilibrio aumenta al caer la dopamina.
Grupo 3: Grupo 3: Salida palidal e inhibición talámica
El globo pálido interno integra el balance entre las vías directa e indirecta. Cuando domina la vía indirecta, aumenta la inhibición ejercida por el globo pálido interno sobre el tálamo; al aumentar esa inhibición, disminuye la facilitación motora aportada por el tálamo al circuito.
Grupo 4: Grupo 4: Oscilaciones beta y sincronización patológica
El mismo desequilibrio entre las vías favorece oscilaciones patológicas en el rango beta dentro del circuito, descritas mediante un marco de osciladores acoplados. Cuanto mayor es el desequilibrio, mayor es la potencia beta; el texto establece una relación creciente, pero no especifica una ley cuantitativa ni un umbral.
Grupo 5: Grupo 5: Bradicinesia como resultado clínico integrado
La bradicinesia integra dos consecuencias del desequilibrio: la pérdida de facilitación motora por mayor inhibición talámica y el aumento de potencia beta. A medida que progresa la degeneración y cae la dopamina, ambos efectos se agravan y la lentitud del movimiento se hace más pronunciada; la narrativa establece asociaciones crecientes, sin fijar una regla cuantitativa de combinación.
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