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Modelo Conceptual
Descripción
Modelo D8 - Intervenciones Químicas
El modelo conceptual busca comprender los mecanismos que dan origen a un comportamiento, y describirlos de la forma más simple posible. Para eso, el comportamiento se segmenta en temas (grupos): cada uno identifica los objetos o variables que participan —tanto en su funcionamiento normal como en sus posibles anomalías o desviaciones— y describe, mediante verbos, la forma en que esos objetos interactúan entre sí. El resultado es lo que llamamos una red semántica: la estructura con la que representamos y comunicamos el modelo conceptual, antes de introducir ecuación alguna.
ID:4087
Estructura de los Grupos
Descripción
El primer paso consiste en analizar la descripción general del modelo e identificar los distintos aspectos que intervienen en el fenómeno y que deben ser representados. Cada uno de estos aspectos se organiza como un grupo, entendido como una unidad conceptual coherente que describe una parte específica del funcionamiento del modelo.
Cada grupo reúne los objetos o conceptos relevantes para ese aspecto y las relaciones o verbos que describen cómo interactúan, se modifican o dependen unos de otros. De esta manera, cada grupo constituye una parte de la red semántica del modelo, mientras que el conjunto de los grupos permite representar de forma estructurada su funcionamiento global.
La división en grupos facilita además separar mecanismos, condiciones, procesos y resultados que cumplen funciones diferentes dentro del modelo, manteniendo al mismo tiempo las relaciones que existen entre ellos. Los grupos no son, por tanto, componentes aislados: pueden compartir conceptos y establecer relaciones entre sí, formando conjuntamente una única representación semántica del fenómeno.
La imagen anterior ofrece una visión general de los distintos aspectos en que se ha estructurado el modelo. A continuación se presentan los grupos identificados, indicando para cada uno su título y una breve descripción del aspecto del modelo que representa.
Grupo 1: Grupo 1: Fluoración e incorporación de fluoruro
¿Cómo modifica la fluoración la composición mineral del esmalte dental?
Grupo 2: Grupo 2: Solubilidad mineral y desplazamiento del pH crítico
¿Cómo aumenta la fluorapatita la resistencia del esmalte frente a la desmineralización?
Grupo 3: Grupo 3: Aporte de calcio y fosfato y saturación salival
¿Cómo favorecen los compuestos derivados de caseína la disponibilidad mineral y la saturación de la saliva?
Grupo 4: Grupo 4: Remineralización dependiente de sobresaturación
¿Cómo responde la velocidad de remineralización al grado de saturación de la saliva?
Grupo 5: Grupo 5: Difusión de agentes blanqueadores
¿Cómo atraviesan el esmalte los agentes blanqueadores hasta alcanzar la dentina?
Grupo 6: Grupo 6: Oxidación de cromóforos y eficacia del blanqueamiento
¿De qué dependen la oxidación de cromóforos y la eficacia del blanqueamiento dental?
Grupo 7: Grupo 7: Clorhexidina, biofilm y producción de ácidos
¿Cómo reduce la clorhexidina la fuente bacteriana de los ácidos desmineralizantes?
Grupo 8: Grupo 8: Integración del equilibrio químico oral
¿Cómo convergen las intervenciones químicas sobre el equilibrio químico del entorno oral?
ID:1369
Grupo 1: Grupo 1: Fluoración e incorporación de fluoruro
Descripción
¿Cómo modifica la fluoración la composición mineral del esmalte dental?
Pregunta clave: ¿Cómo modifica la fluoración la composición mineral del esmalte dental?
La fluoración aplica flúor sobre el esmalte dental por medio de barnices, geles, colutorios o agua fluorada, y ese flúor se incorpora al esmalte dental formando fluorapatita en lugar de hidroxiapatita pura, lo mismo que ocurre cuando el fluoruro actúa como mecanismo protector frente a la caries dental. Este aumento de resistencia ocurre porque el flúor sustituye a los iones hidroxilo que normalmente forman parte del cristal de hidroxiapatita del esmalte dental, y el cristal resultante, la fluorapatita, es menos soluble que la hidroxiapatita original: al ser menos soluble, la fluorapatita necesita una acidez mayor para empezar a disolverse, lo que en la práctica desplaza hacia niveles más ácidos el pH crítico del esmalte dental, tal como se describe para el mecanismo protector del flúor frente a la caries dental. Al incorporarse como fluorapatita, el flúor aumenta la resistencia del esmalte dental frente a la desmineralización. Así, mientras la fluoración, la remineralización y el blanqueamiento dental actúan directamente sobre el esmalte dental y la dentina, la clorhexidina reduce el biofilm dental que es la fuente misma de los ácidos que desmineralizan el esmalte dental, cerrando el conjunto de intervenciones químicas que modifican, cada una a su manera, el equilibrio químico del entorno oral descrito al comienzo. La remineralización se favorece aplicando un compuesto derivado de la caseína combinado con fosfato de calcio amorfo, que libera iones de calcio y de fosfato disponibles para el esmalte dental y aumenta con ello el grado de saturación de la saliva respecto a la hidroxiapatita del esmalte dental.
ID:2952
Grupo 2: Grupo 2: Solubilidad mineral y desplazamiento del pH crítico
Descripción
¿Cómo aumenta la fluorapatita la resistencia del esmalte frente a la desmineralización?
Pregunta clave: ¿Cómo aumenta la fluorapatita la resistencia del esmalte frente a la desmineralización?
Al incorporarse como fluorapatita, el flúor aumenta la resistencia del esmalte dental frente a la desmineralización. Este aumento de resistencia ocurre porque el flúor sustituye a los iones hidroxilo que normalmente forman parte del cristal de hidroxiapatita del esmalte dental, y el cristal resultante, la fluorapatita, es menos soluble que la hidroxiapatita original: al ser menos soluble, la fluorapatita necesita una acidez mayor para empezar a disolverse, lo que en la práctica desplaza hacia niveles más ácidos el pH crítico del esmalte dental, tal como se describe para el mecanismo protector del flúor frente a la caries dental. La velocidad de esta remineralización responde al grado de saturación de la misma manera, aunque en sentido inverso, en que la velocidad de disolución del esmalte dental responde al grado de saturación durante la desmineralización: así como una saliva muy alejada de la saturación disuelve el esmalte dental con rapidez, una saliva suficientemente sobresaturada respecto a la hidroxiapatita deposita mineral sobre el esmalte dental con una velocidad que también responde de forma no lineal al grado de saturación alcanzado. Cuanto mayor es el grado de saturación que alcanza la saliva gracias a este compuesto, más favorece la remineralización del esmalte dental en lugar de su desmineralización.
ID:2953
Grupo 3: Grupo 3: Aporte de calcio y fosfato y saturación salival
Descripción
¿Cómo favorecen los compuestos derivados de caseína la disponibilidad mineral y la saturación de la saliva?
Pregunta clave: ¿Cómo favorecen los compuestos derivados de caseína la disponibilidad mineral y la saturación de la saliva?
La remineralización se favorece aplicando un compuesto derivado de la caseína combinado con fosfato de calcio amorfo, que libera iones de calcio y de fosfato disponibles para el esmalte dental y aumenta con ello el grado de saturación de la saliva respecto a la hidroxiapatita del esmalte dental. Cuanto mayor es el grado de saturación que alcanza la saliva gracias a este compuesto, más favorece la remineralización del esmalte dental en lugar de su desmineralización. La velocidad de esta remineralización responde al grado de saturación de la misma manera, aunque en sentido inverso, en que la velocidad de disolución del esmalte dental responde al grado de saturación durante la desmineralización: así como una saliva muy alejada de la saturación disuelve el esmalte dental con rapidez, una saliva suficientemente sobresaturada respecto a la hidroxiapatita deposita mineral sobre el esmalte dental con una velocidad que también responde de forma no lineal al grado de saturación alcanzado.
ID:2954
Grupo 4: Grupo 4: Remineralización dependiente de sobresaturación
Descripción
¿Cómo responde la velocidad de remineralización al grado de saturación de la saliva?
Pregunta clave: ¿Cómo responde la velocidad de remineralización al grado de saturación de la saliva?
La velocidad de esta remineralización responde al grado de saturación de la misma manera, aunque en sentido inverso, en que la velocidad de disolución del esmalte dental responde al grado de saturación durante la desmineralización: así como una saliva muy alejada de la saturación disuelve el esmalte dental con rapidez, una saliva suficientemente sobresaturada respecto a la hidroxiapatita deposita mineral sobre el esmalte dental con una velocidad que también responde de forma no lineal al grado de saturación alcanzado. La remineralización se favorece aplicando un compuesto derivado de la caseína combinado con fosfato de calcio amorfo, que libera iones de calcio y de fosfato disponibles para el esmalte dental y aumenta con ello el grado de saturación de la saliva respecto a la hidroxiapatita del esmalte dental. Cuanto mayor es el grado de saturación que alcanza la saliva gracias a este compuesto, más favorece la remineralización del esmalte dental en lugar de su desmineralización. Entre las principales intervenciones químicas se encuentran la fluoración, la remineralización con compuestos derivados de la caseína, el blanqueamiento dental y el uso de clorhexidina como antibiofilm, cada una actuando sobre un aspecto distinto de ese equilibrio químico del entorno oral. Así, mientras la fluoración, la remineralización y el blanqueamiento dental actúan directamente sobre el esmalte dental y la dentina, la clorhexidina reduce el biofilm dental que es la fuente misma de los ácidos que desmineralizan el esmalte dental, cerrando el conjunto de intervenciones químicas que modifican, cada una a su manera, el equilibrio químico del entorno oral descrito al comienzo.
ID:2955
Grupo 5: Grupo 5: Difusión de agentes blanqueadores
Descripción
¿Cómo atraviesan el esmalte los agentes blanqueadores hasta alcanzar la dentina?
Pregunta clave: ¿Cómo atraviesan el esmalte los agentes blanqueadores hasta alcanzar la dentina?
El blanqueamiento dental utiliza peróxido de hidrógeno o carbamida, dos sustancias que difunden a través del esmalte dental hasta alcanzar la dentina subyacente, y que al llegar a la dentina oxidan los cromóforos responsables de su coloración, aclarando así el color visible del diente. La eficacia de este blanqueamiento dental depende de dos factores: de la concentración efectiva de peróxido de hidrógeno o carbamida que realmente logra alcanzar la dentina después de atravesar el esmalte dental, y del tiempo de contacto durante el cual esa sustancia actúa sobre la dentina. Igual que ocurre con la difusión de otras sustancias a través de los tejidos dentales, cuanto más denso es el esmalte dental que debe atravesar el peróxido de hidrógeno o la carbamida, más lentamente avanza esa difusión y menor es la concentración efectiva que finalmente alcanza la dentina. Así, mientras la fluoración, la remineralización y el blanqueamiento dental actúan directamente sobre el esmalte dental y la dentina, la clorhexidina reduce el biofilm dental que es la fuente misma de los ácidos que desmineralizan el esmalte dental, cerrando el conjunto de intervenciones químicas que modifican, cada una a su manera, el equilibrio químico del entorno oral descrito al comienzo. Entre las principales intervenciones químicas se encuentran la fluoración, la remineralización con compuestos derivados de la caseína, el blanqueamiento dental y el uso de clorhexidina como antibiofilm, cada una actuando sobre un aspecto distinto de ese equilibrio químico del entorno oral.
ID:2956
Grupo 6: Grupo 6: Oxidación de cromóforos y eficacia del blanqueamiento
Descripción
¿De qué dependen la oxidación de cromóforos y la eficacia del blanqueamiento dental?
Pregunta clave: ¿De qué dependen la oxidación de cromóforos y la eficacia del blanqueamiento dental?
El blanqueamiento dental utiliza peróxido de hidrógeno o carbamida, dos sustancias que difunden a través del esmalte dental hasta alcanzar la dentina subyacente, y que al llegar a la dentina oxidan los cromóforos responsables de su coloración, aclarando así el color visible del diente. La eficacia de este blanqueamiento dental depende de dos factores: de la concentración efectiva de peróxido de hidrógeno o carbamida que realmente logra alcanzar la dentina después de atravesar el esmalte dental, y del tiempo de contacto durante el cual esa sustancia actúa sobre la dentina. Así, mientras la fluoración, la remineralización y el blanqueamiento dental actúan directamente sobre el esmalte dental y la dentina, la clorhexidina reduce el biofilm dental que es la fuente misma de los ácidos que desmineralizan el esmalte dental, cerrando el conjunto de intervenciones químicas que modifican, cada una a su manera, el equilibrio químico del entorno oral descrito al comienzo. Igual que ocurre con la difusión de otras sustancias a través de los tejidos dentales, cuanto más denso es el esmalte dental que debe atravesar el peróxido de hidrógeno o la carbamida, más lentamente avanza esa difusión y menor es la concentración efectiva que finalmente alcanza la dentina.
ID:2957
Grupo 7: Grupo 7: Clorhexidina, biofilm y producción de ácidos
Descripción
¿Cómo reduce la clorhexidina la fuente bacteriana de los ácidos desmineralizantes?
Pregunta clave: ¿Cómo reduce la clorhexidina la fuente bacteriana de los ácidos desmineralizantes?
El uso de clorhexidina actúa sobre un aspecto distinto del equilibrio químico del entorno oral: en lugar de modificar directamente al esmalte dental, la clorhexidina actúa como antibiofilm, reduciendo la carga de bacterias como el Streptococcus mutans dentro del biofilm dental. Así, mientras la fluoración, la remineralización y el blanqueamiento dental actúan directamente sobre el esmalte dental y la dentina, la clorhexidina reduce el biofilm dental que es la fuente misma de los ácidos que desmineralizan el esmalte dental, cerrando el conjunto de intervenciones químicas que modifican, cada una a su manera, el equilibrio químico del entorno oral descrito al comienzo. Entre las principales intervenciones químicas se encuentran la fluoración, la remineralización con compuestos derivados de la caseína, el blanqueamiento dental y el uso de clorhexidina como antibiofilm, cada una actuando sobre un aspecto distinto de ese equilibrio químico del entorno oral.
ID:2958
Grupo 8: Grupo 8: Integración del equilibrio químico oral
Descripción
¿Cómo convergen las intervenciones químicas sobre el equilibrio químico del entorno oral?
Pregunta clave: ¿Cómo convergen las intervenciones químicas sobre el equilibrio químico del entorno oral?
Las intervenciones químicas modifican el equilibrio químico del entorno oral para prevenir o revertir las anomalías dentales. Entre las principales intervenciones químicas se encuentran la fluoración, la remineralización con compuestos derivados de la caseína, el blanqueamiento dental y el uso de clorhexidina como antibiofilm, cada una actuando sobre un aspecto distinto de ese equilibrio químico del entorno oral. Así, mientras la fluoración, la remineralización y el blanqueamiento dental actúan directamente sobre el esmalte dental y la dentina, la clorhexidina reduce el biofilm dental que es la fuente misma de los ácidos que desmineralizan el esmalte dental, cerrando el conjunto de intervenciones químicas que modifican, cada una a su manera, el equilibrio químico del entorno oral descrito al comienzo. El uso de clorhexidina actúa sobre un aspecto distinto del equilibrio químico del entorno oral: en lugar de modificar directamente al esmalte dental, la clorhexidina actúa como antibiofilm, reduciendo la carga de bacterias como el Streptococcus mutans dentro del biofilm dental.
ID:2959