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Modelo Conceptual
Descripción
Modelo D1 - Diagnóstico Estructural
El modelo conceptual busca comprender los mecanismos que dan origen a un comportamiento, y describirlos de la forma más simple posible. Para eso, el comportamiento se segmenta en temas (grupos): cada uno identifica los objetos o variables que participan —tanto en su funcionamiento normal como en sus posibles anomalías o desviaciones— y describe, mediante verbos, la forma en que esos objetos interactúan entre sí. El resultado es lo que llamamos una red semántica: la estructura con la que representamos y comunicamos el modelo conceptual, antes de introducir ecuación alguna.
ID:4096
Estructura de los Grupos
Descripción
El primer paso consiste en analizar la descripción general del modelo e identificar los distintos aspectos que intervienen en el fenómeno y que deben ser representados. Cada uno de estos aspectos se organiza como un grupo, entendido como una unidad conceptual coherente que describe una parte específica del funcionamiento del modelo.
Cada grupo reúne los objetos o conceptos relevantes para ese aspecto y las relaciones o verbos que describen cómo interactúan, se modifican o dependen unos de otros. De esta manera, cada grupo constituye una parte de la red semántica del modelo, mientras que el conjunto de los grupos permite representar de forma estructurada su funcionamiento global.
La división en grupos facilita además separar mecanismos, condiciones, procesos y resultados que cumplen funciones diferentes dentro del modelo, manteniendo al mismo tiempo las relaciones que existen entre ellos. Los grupos no son, por tanto, componentes aislados: pueden compartir conceptos y establecer relaciones entre sí, formando conjuntamente una única representación semántica del fenómeno.
La imagen anterior ofrece una visión general de los distintos aspectos en que se ha estructurado el modelo. A continuación se presentan los grupos identificados, indicando para cada uno su título y una breve descripción del aspecto del modelo que representa.
Grupo 1: Grupo 1: Tejidos y métodos de diagnóstico estructural
¿Qué estructuras físicas se evalúan y mediante qué familias de métodos?
Grupo 2: Grupo 2: Imagen radiográfica y tomográfica
¿Qué información estructural entregan radiografías y CBCT?
Grupo 3: Grupo 3: Contraste radiográfico por propiedades del tejido
¿Por qué distintos tejidos aparecen con distinta radiopacidad?
Grupo 4: Grupo 4: Detección óptica temprana de caries
¿Cómo detectan los métodos ópticos lesiones de caries antes de ser visibles?
Grupo 5: Grupo 5: Medición de pérdida ósea alveolar
¿Cómo se cuantifica geométricamente la pérdida ósea?
Grupo 6: Grupo 6: Desmineralización y microdureza del esmalte
¿Cómo se relaciona la pérdida mineral con la resistencia superficial del esmalte?
Grupo 7: Grupo 7: Integración diagnóstica estructural
¿Cómo se transforman las mediciones en indicadores estructurales finales?
ID:1372
Grupo 1: Grupo 1: Tejidos y métodos de diagnóstico estructural
Descripción
¿Qué estructuras físicas se evalúan y mediante qué familias de métodos?
Pregunta clave: ¿Qué estructuras físicas se evalúan y mediante qué familias de métodos?
El diagnóstico estructural evalúa la integridad física de los tejidos dentales y de soporte: el esmalte dental, la dentina, el cemento radicular, el ligamento periodontal y el hueso alveolar. Todos estos métodos entregan, en conjunto, un mismo conjunto de variables medidas sobre los tejidos dentales y de soporte: la radiopacidad, la densidad mineral ósea, la profundidad de la bolsa periodontal, la profundidad de la lesión cariosa y la microdureza del esmalte dental. Para evaluar la integridad física de estos tejidos, el diagnóstico estructural recurre a distintos métodos de imagen y de medición, cada uno sensible a un aspecto distinto del mismo conjunto de tejidos dentales y de soporte. Para detectar una lesión de caries antes de que sea visible a simple vista, existen además dos métodos ópticos que exploran el esmalte dental de maneras distintas: la transiluminación por fibra óptica detecta la lesión de caries por las diferencias que esta produce en la cantidad de luz que atraviesa el esmalte dental, mientras que un método basado en fluorescencia láser detecta esa misma lesión midiendo la fluorescencia que emite el tejido desmineralizado del esmalte dental cuando se ilumina con un láser. El grado de desmineralización del esmalte dental se determina de forma cuantitativa mediante una prueba de microdureza superficial: cuanto más desmineralizado está el esmalte dental, menor es la microdureza que se mide en su superficie, porque la pérdida de mineral deja al esmalte dental más blando y más fácil de rayar.
ID:2938
Grupo 2: Grupo 2: Imagen radiográfica y tomográfica
Descripción
¿Qué información estructural entregan radiografías y CBCT?
Pregunta clave: ¿Qué información estructural entregan radiografías y CBCT?
A diferencia de la radiografía periapical y panorámica, que solo entrega una proyección bidimensional del hueso alveolar, la tomografía computarizada de haz cónico permite evaluar el hueso alveolar de forma tridimensional, revelando su estructura interna en las tres dimensiones del espacio y no solo su silueta proyectada. El método más utilizado es la radiografía periapical y panorámica, que revela la pérdida ósea alveolar sufrida por el hueso alveolar, la profundidad con que una lesión de caries ha avanzado dentro del diente, y el estado de los ápices radiculares en el extremo de la raíz. La razón por la que la radiografía periapical y panorámica logra distinguir unos tejidos de otros es que la radiopacidad de cada tejido —cuánto bloquea el paso de los rayos X— es proporcional a la densidad de ese tejido y a su número atómico efectivo: cuanto más denso es un tejido y cuanto mayor es su número atómico efectivo, más radiopaco aparece en la radiografía periapical y panorámica.
ID:2939
Grupo 3: Grupo 3: Contraste radiográfico por propiedades del tejido
Descripción
¿Por qué distintos tejidos aparecen con distinta radiopacidad?
Pregunta clave: ¿Por qué distintos tejidos aparecen con distinta radiopacidad?
La razón por la que la radiografía periapical y panorámica logra distinguir unos tejidos de otros es que la radiopacidad de cada tejido —cuánto bloquea el paso de los rayos X— es proporcional a la densidad de ese tejido y a su número atómico efectivo: cuanto más denso es un tejido y cuanto mayor es su número atómico efectivo, más radiopaco aparece en la radiografía periapical y panorámica. Todos estos métodos entregan, en conjunto, un mismo conjunto de variables medidas sobre los tejidos dentales y de soporte: la radiopacidad, la densidad mineral ósea, la profundidad de la bolsa periodontal, la profundidad de la lesión cariosa y la microdureza del esmalte dental.
ID:2940
Grupo 4: Grupo 4: Detección óptica temprana de caries
Descripción
¿Cómo detectan los métodos ópticos lesiones de caries antes de ser visibles?
Pregunta clave: ¿Cómo detectan los métodos ópticos lesiones de caries antes de ser visibles?
Para detectar una lesión de caries antes de que sea visible a simple vista, existen además dos métodos ópticos que exploran el esmalte dental de maneras distintas: la transiluminación por fibra óptica detecta la lesión de caries por las diferencias que esta produce en la cantidad de luz que atraviesa el esmalte dental, mientras que un método basado en fluorescencia láser detecta esa misma lesión midiendo la fluorescencia que emite el tejido desmineralizado del esmalte dental cuando se ilumina con un láser. El método más utilizado es la radiografía periapical y panorámica, que revela la pérdida ósea alveolar sufrida por el hueso alveolar, la profundidad con que una lesión de caries ha avanzado dentro del diente, y el estado de los ápices radiculares en el extremo de la raíz.
ID:2941
Grupo 5: Grupo 5: Medición de pérdida ósea alveolar
Descripción
¿Cómo se cuantifica geométricamente la pérdida ósea?
Pregunta clave: ¿Cómo se cuantifica geométricamente la pérdida ósea?
La pérdida ósea alveolar que revela la radiografía se mide en milímetros, tomando como referencia la distancia entre la unión amelocementaria del diente y la cresta del hueso alveolar: cuanto mayor es esa distancia medida en milímetros, mayor es la pérdida ósea alveolar que ha sufrido el hueso alveolar en esa zona. El método más utilizado es la radiografía periapical y panorámica, que revela la pérdida ósea alveolar sufrida por el hueso alveolar, la profundidad con que una lesión de caries ha avanzado dentro del diente, y el estado de los ápices radiculares en el extremo de la raíz.
ID:2942
Grupo 6: Grupo 6: Desmineralización y microdureza del esmalte
Descripción
¿Cómo se relaciona la pérdida mineral con la resistencia superficial del esmalte?
Pregunta clave: ¿Cómo se relaciona la pérdida mineral con la resistencia superficial del esmalte?
El grado de desmineralización del esmalte dental se determina de forma cuantitativa mediante una prueba de microdureza superficial: cuanto más desmineralizado está el esmalte dental, menor es la microdureza que se mide en su superficie, porque la pérdida de mineral deja al esmalte dental más blando y más fácil de rayar. Todos estos métodos entregan, en conjunto, un mismo conjunto de variables medidas sobre los tejidos dentales y de soporte: la radiopacidad, la densidad mineral ósea, la profundidad de la bolsa periodontal, la profundidad de la lesión cariosa y la microdureza del esmalte dental.
ID:2943
Grupo 7: Grupo 7: Integración diagnóstica estructural
Descripción
¿Cómo se transforman las mediciones en indicadores estructurales finales?
Pregunta clave: ¿Cómo se transforman las mediciones en indicadores estructurales finales?
A partir de estas variables medidas, el diagnóstico estructural determina valores derivados como el grado de pérdida ósea, un estadio que clasifica la severidad de la lesión cariosa o erosiva, y un factor de seguridad estructural que resume, para el diente y sus tejidos de soporte, cuánta integridad física conservan frente al riesgo de falla. Todos estos métodos entregan, en conjunto, un mismo conjunto de variables medidas sobre los tejidos dentales y de soporte: la radiopacidad, la densidad mineral ósea, la profundidad de la bolsa periodontal, la profundidad de la lesión cariosa y la microdureza del esmalte dental.
ID:2944